Skip to content


Sections
Personal tools
You are here: Home » Espaço Profissional » form_contesuahistoria



Pesquisa ABPO

Pesquisa Humanus sobre o perfil emocional dos portadores de halitose

Nesta seção você estará participando de uma pesquisa. É importante salientarmos que este formulário não se propõe a ser uma ficha clínica, mas um material de estudo para que possamos conhecer melhor o perfil do portador da halitose. É muito importante que as respostas reflitam sua realidade. Informamos ainda que sua identificação será totalmente preservada. Ou seja, em nenhum momento os nomes dos participantes serão divulgados.

Por favor preencha todos os campos

Nome (ou iniciais, se preferir):

E-mail ou telefone:

Sexo:
Masculino
Feminino

Idade:
10-15 anos
16-20 anos
21-25 anos
26-30 anos
31-40 anos
41-50 anos
51-60 anos
mais de 60 anos
Cidade:

Selecione o Estado :
Tem halitose há:

meses
1 ano
2 anos
de 3 a 5 anos
de 5 a 10 anos
mais e 10 anos

Quais você acredita que sejam as possíveis causas da alteração do seu hálito:
má higienização 
problemas na gengiva
problemas no estômago
problemas respiratórios
outra
Já foi alertado por alguém?
não
sim
pai/mãe
companheiro/companheira
irmão/irmã
filho/filha
amigo/amiga
outros
Recebeu o alerta com:
naturalidade
surpresa
constrangimento
Acha que a pessoa que o alertou:
fez bem
fez mal
quis lhe ofender
fez uma brincadeira de mal gosto
foi corajosa
A halitose causa mudanças em sua vida:
não
sim social afetiva profissional
Caso sua resposta tenha sido “sim”, você acha que a halitose o(a) tornou:

retraído(a)
inseguro(a)
com baixa auto-estima
anti-social
triste
extremamente triste, talvez até deprimido(a)
outros

Você já procurou ajuda profissional para tratar sua halitose?
não
sim
cirurgião-dentista
especialista em gengiva
clínico geral
médico
gastro
otorrino
outros
Diagnóstico dado:

Você faz tratamento psicoterápico ou psiquiátrico?
não
sim
psicólogo
psiquiatra
Falou com seu terapeuta sobre sua halitose:
não
sim

Você convive com alguém que possui hálito desagradável com freqüência?
não
sim
pai/mãe
companheiro/companheira
irmão/irmã
filho/filha
amigo/amiga
outros

Avisou para esta pessoa que o hálito dela costuma ser forte?
não
sim
Acha que as pessoas devem alertar as pessoas que possuem hálito desagradável?
não
sim
Comentários extras: